威而鋼劑量指南與服用要點
2020-06-16
多數患者初次服用威而鋼時，建議劑量為50mg，約在性生活前一小時服用為佳；不過在性行為前30分鐘至4小時內的任何時段服用都能發揮效果。醫師可根據個人對藥物的反應與耐受程度，將劑量調升至100毫克（這是最大建議劑量，千萬不可超過）或調降至25毫克。切記每日服用不可超過一次。
以下幾項因素會導致血液中西地那非濃度（AUC）上升：年滿65歲的年長者（濃度增加約40%）、肝功能異常如肝硬化患者（增加約80%）、嚴重腎功能障礙者（肌酐清除率低於30ml/分，增加約100%）、合併使用強效細胞色素P450 3A4抑制劑（如酮康唑、伊曲康唑可使濃度飆升200%）、紅黴素會增加182%、saquinavir則增加210%）。由於血中濃度提升可能同時增強藥效與副作用風險，這類患者的起始劑量應從25mg開始較為穩妥。
根據研究顯示，HIV蛋白酶抑制劑Ritonavir會使西地那非的血藥濃度大幅攀升（AUC值增加達11倍之多）。因此正在服用Ritonavir的患者，務必留意每48小時內的服藥劑量切勿超過25mg。
【老年族群劑量建議】健康的老年志願者（65歲及以上）體內西地那非的清除率較低，導致血藥濃度偏高，這種情況下副作用發生的機率也會隨之提高，故初次用藥劑量以25mg為佳。
并非所有人都適合服用威而鋼，究竟哪些族群應當避免使用？服用時又有什麼需要特別留意的事項？建議參閱：威而鋼使用建議與注意事項
專業醫師建議：若無勃起功能障礙（ED）或相關需求，不建議健康人士随意使用。若希望提升性生活品質而考虑使用威而鋼，每次用量控制在25mg或50mg即可。想選購正品威而鋼，務必透過官方管道，以確保用藥安全。
提醒各位，切莫貪圖便宜購買來路不明的威而鋼，以免買到假藥不但無法發揮預期效果，還可能對身體健康造成嚴重危害。
市面上充斥著不少偽劣產品，選擇正規威而鋼官網購買才能真正保障自身權益。
